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新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

来源:爱巢网 最后更新:2022-08-15 TAG:胆道 肝炎 新生儿 

导读:在护理宝宝的过程中,咱们的爸爸妈妈有许多的育儿方面的知识是需要了解的。因为咱们的家长是一直陪伴在宝宝的身边的,宝宝出现任何情况也是家长先知晓的。所以如果咱们的家长不知道那些育儿方面的知识,那么对于宝宝的伤
The Beginning

育儿主要指的是对0~6岁年龄阶段的幼儿所实施的教育。

孩子出生以后,逐建从一个娇弱无能、感觉混沌、无知无识的小婴儿,成长发展为能适应社会生活,掌握了知识技能,对社会有用的人,这就是教育的作用和结果。

在护理宝宝的过程中,咱们的爸爸妈妈有许多的育儿方面的知识是需要了解的。因为咱们的家长是一直陪伴在宝宝的身边的,宝宝出现任何情况也是家长先知晓的。所以如果咱们的家长不知道那些育儿方面的知识,那么对于宝宝的伤害是更大的。

就拿新生儿肝炎综合征来讲,可能在小编说这个病症的时候,很多家长会表示不解。但是各位爸爸妈妈要知道,这个病症对于宝宝而言比较容易出现的,所以家长一定要知道:

新生儿肝炎的临床表现有哪些明显的症状呢?如何检查新生儿肝炎这类型的疾病呢?新生儿肝炎的病因有哪些……

诸如此类的事情,咱们的爸爸妈妈都要做一个了解。

什么是新生儿肝炎综合征

发病于新生儿期的以阻塞性黄疸为特征的一组临床症候群。凡足月儿在日龄满2周后,早产儿在日龄满4周后,其皮肤黄染仍不退,甚至剧增,或黄疸见退又复现者,同时伴有粪便颜色发白,尿色深黄,肝脾大,实验室检查有肝功能损害,均属于本病范围。

新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

孩子,我们希望你好好学习,在期末考试时能在进步同学中看到你的名字。

新生儿肝炎综合征,是指新生儿期以阻塞性黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为特征的一种症候群。

本病的病因

①感染因素:

可由甲、乙肝病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等引起,还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形体原虫、梅毒螺旋体等引起。

②胆汁排泄障碍:

可由肝脏内外胆管发育不全、胆汁粘稠、肝脏或胆道肿物等引起。

③家族中遗传代谢性缺陷病:

包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等。

新生儿肝炎综合征症状

新生儿肝炎综合征症状常在出生后1~3周出现,表现为生理性黄疸延迟消退,或消退后又出现,黄疸持续或加剧。发病开始时其他症状不明显,也有出现吃奶减少、呕吐、体重不增加者。

新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

黎明即起,孜孜为善。”愿你热爱生命的春天,珍惜时间的清晨,学那梅花,争作“东风第一枝”。

新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

我只惋惜一件事,日子太短,过得太快。一个人从来看不出做成什么,只能看出还应该作什么? --居里夫人

出生后大便颜色正常,病后逐渐变成浅黄色或灰白色。小便为深黄色。肝脏肿大。重者黄疸迅速加重,可引起高胆红素血症,还可能引起核黄疸,大便变成白色,肝脏明显肿大,质地变硬,还可出现腹水、肝昏迷、大出血等。

当家长发现自己的小孩出生后2周左右黄疸不消退或黄疸加重或黄疸消退后又出现,而且吃奶减少,经常吐奶,应将小儿送医院住院治疗。

新生儿肝炎的治疗

新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

人生有太多的遇见,擦肩而过是一种遇见,刻骨铭心是一种遇见。有很多时候,看见的,看不见了;记住的,遗忘了。无论在对的时间遇见错的人,还是在错的时间遇见对的人,对于心灵,都是一次历练。

以保肝治疗为主,供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。黄疸严重者可试用强的松(2mg/kg/日)抗炎,以减轻胆管梗阻,通常用药4~8周,需注意预防其他感染。一般病例可用中药清热、利湿、退黄,如茵陈蒿汤等。病因明确者,针对病因治疗。

新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别诊断

胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近,皆表现有黄疸、肝肿大,故两者鉴别比较困难。

但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程,并有截然不同的治疗方法:

前者只能通过早期外科手术,方有可能获得胆汁引流,可望获得生存希望;

而后者则通过内科药物治疗多能获得治愈。

因此,临床上对胆道闭锁早期诊断并与新生儿肝炎作出鉴别,尤为重要。临床上,需结合病史、查体、实验室及影像学等资料进行综合分析,方可作出正确判断。

新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

我只惋惜一件事,日子太短,过得太快。一个人从来看不出做成什么,只能看出还应该作什么? --居里夫人

病史及体征

1、肝炎男婴较女婴多,而胆道闭锁女婴较男婴为多。

2、黄疸在肝炎时一般较轻,并有波动性改变,或药物治疗有明显减轻的情况;而胆道闭锁黄疽呈持续性加重,白陶土色粪便。

3、肝炎时肝肿大较胆道闭锁为轻,一般很少超过右季肋下4cm;胆道闭锁肝肿大明显,质硬边钝,常伴有脾肿大。

实验室检查

a.血清胆红素动态检测:

肝炎随治疗病情发展血清胆红素浓度曲线逐渐下降,而胆道闭锁随病情发展血清胆红素浓度曲线则呈持续性升高。但当重型淤胆性肝炎时亦可表现血清胆红素浓度曲线持续上升,此时鉴别有困难。

b.低密度血浆脂蛋白-X(Lp-X)测定:

在胆道闭锁时,胆汁在肝内淤滞,血清Lp-X则明显升高;新生儿肝炎早期呈阴性。倘若生后1.5个月以上Lp-X仍呈阴性,可排除胆道闭锁的可能。

c.胆酸定量测定:

胆道闭锁早期较新生儿肝炎血清中胆酸明显增高,动态检测更有鉴别诊断意义。

d.检测十二指肠引流液中的胆红素量。

影像学检查及其他

a.B超:

首选的无创伤检查,并可重复动态检测观察。

在新生儿肝炎时其肝内外胆管呈正常管腔大小开放图像。在胆道闭锁时肝外胆道不能探出或呈线形条索状。胆囊不显影或呈痕迹瘪小胆囊影像,肝常常增大并伴有脾肿大。

b.99mTC-IDA:

闪烁法排泄试验。

在胆道闭锁早期,肝细胞功能尚接近正常,注射放射性药物后,连续动态观察5分钟后可见肝脏显影,但以后见不到胆管显影,24小时内皆无排人肠管的影像。而新生儿肝炎虽然肝细胞功能较差,但胆管开放,因而可见肠管内显示放射性药物。

c.MRCP(磁共振胆管系统水成像):

其分辨率很高,对肝内胆管及其B比邻关系的成像有助于胆道闭锁与新生儿肝炎的鉴别。

d.腹腔镜检查:

腹腔镜可观察肝脏大小、形态、颜色。若胆囊呈痕迹外观或呈苍白瘪小,多确诊为胆道闭锁。

e.肝穿刺病理组织学检查:

对胆道闭锁的早期鉴别诊断有一定意义。新生儿肝炎时,以肝实质细胞病变为主,肝小叶结构排列不整,肝细胞坏死,巨细胞性变和门脉炎症;胆道闭锁则表现胆小管明显增生和胆汁栓塞,以门脉区域纤维化为主。

新生儿肝炎综合征是什么病宝宝得了此病该如何治疗

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THE END
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